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건선의 원인 및 증상

대체적으로 잠재적 체질 소인이 있는 사람이 생활 환경적 요인과 합쳐져 복합적으로 작용하여 발병하는 것으로 보며,
특히 장누수증후군과 같은 장관의 미세손상에 의한 내독소의 혈액내 유입에 의한 피부증상으로 파악하고 있습니다.

건선의 발병원인

건선의 발병 원인은 명확하게 밝혀져 있지 않으나, 우리 몸의 면역 세포 중 T세포가 건선의 원인에 주로 관여하는 것으로 알려져 있습니다.

피부의 각질형성세포는 일정한 주기로 분열하고 새로운 세포가 탄생하는 과정을 거치는데, 일생을 마친 세포는 비듬과 같은 피부 껍질로 우리 몸에서 떨어져 나가게 됩니다.
이러한 피부각질형성세포 증식 과정에 영향을 미치는 것이 바로 T세포입니다.
T면역 세포가 활성화 되면 여러 가지 면역 물질들이 함께 분비 및 활성화 되면서 피부 각질형성세포를 자극하는데, 피부 각질형성세포가 빠르게 증식함으로써 비듬과 같은 비정상적인 각질이 겹겹이 쌓여 건선이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

한편, T 면역 세포 외에도 유전적 요인, 환경적 요인, 피부자극, 건조, 상기도 염증 등 여러 가지 요인들이 건선을 일으키거나 악화시키는 원인들로 알려져 있습니다.
특히, 우리 나라 건선 환자 10명 중 4명은 건선 가족력이 있는 것으로 나타나7) 가족 중 건선 환자가 있는 사람들은 특히 조기에 건선을 예방, 관리하는 것이 무엇보다 중요합니다.

정상피부와 건선피부의 비교

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건선 발병부위

건선은 전신 피부의 어디에나 나타날 수 있으나, 대개 초기에는 무릎(다리), 팔(팔꿈치)에 오는 경우가 많으며, 악화하는 경우 원래 있던 자리를 벗어나 그 주위의 피부로 점차 확산되는 양상을 보입니다.

두피건선

두피건선은 매우 일반적인 건선 증상 중 하나로, 전체 건선 환자 중 50%~80% 정도가 두피 건선을 호소합니다. 증상이 심각할 경우 두껍고 딱딱한 각질이 전체 두피를 덮을 수 있고, 건선이 머리 선(Hair line)을 넘어 이마, 목 뒤, 귀 근처로까지 확대되기도 합니다. 가려움증 및 인설은 두피건선의 가장 흔한 증상입니다.
주의 할 점은 두피 건선과 다른 두피 질환(지루성 피부염, 비듬, 두피 백선 등)을 혼동해서는 안 된다는 것입니다. 두피 건선은 인설이 두껍고, 은회색을 보이며, 겹겹이 쌓이는 특징을 보이며 인설 제거 시 출혈이 동반되며, 무엇보다 가장 큰 차이점은 다른 두피 질환은 질환의 범위가 두피에 한정되는 데 반해 건선은 두피 외에도 손발톱, 몸통, 신체의 다른 부위에서 나타날 수 있다는 것입니다.
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팔, 다리 건선

팔 또는 다리 건선의 일반적인 특징은 발적과 함께 균열, 수포, 부종 등을 동반한다는 점입니다. 특히, 팔꿈치 또는 무릎 등 접히는 부위에 건선이 발생하는 경우가 많은데, 해당 부위에 피부가 두꺼워지거나, 각질의 과형성, 발적이 일어날 경우 몸통 건선을 의심해 보아야 합니다.

손과 손톱, 발과 발톱 건선

일반적으로 건선이 있는 사람들의 50% 이상에서 손발톱의 변화가 일어나는데, 손발톱에 건선이 발생하면, 손발톱 모양이 얇아지거나 깊게 패이고 두꺼워지거나 박리되는 등 손발톱 모양의 변형이 일어날 수 있습니다.

안면 건선

눈썹 주위, 인중, 이마 윗부분, 헤어라인 등에 주로 발생하며, 신체 부위 중 특히 민감한 부분이므로 치료 시 주의가 필요합니다.

생식기 건선

생식기 주변 건선은 주로 간찰부위 건선이 대표적이며, 초기에는 매끈하고 건조한 붉은 병변이 보이며, 보통 판상건선과 같은 각질은 일어나지 않습니다.

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